Opdrachtformulier (Extra Opdracht)

LET OP! Dit formulier is uitsluitend bedoeld voor taken die niet overgedragen zijn en dus buiten de dienstverleningsovereenkomst vallen. De gemeente ontvangt na afronding van de opdracht een factuur.

Gegevens

Velden gemarkeerd met * zijn verplicht

Verplichte vraag: Vul uw gemeente in.
Vul uw afdeling in.
Vul uw voornamen in.
Verplichte vraag: Vul uw contactpersoon in.
Verplichte vraag: Een telefoonnummer bestaat uit tien cijfers.
Verplichte vraag: Een e-mailadres ziet er als volgt uit: jansen@provider.nl
Verplichte vraag: concrete datum opnemen
Verplichte vraag:

Heeft betrekking op (naam bedrijf/ initiatief/bestemmingsplan):

Vul uw voornamen in.
Vul uw straatnaam in.
Een huisnummer bestaat alleen uit cijfers.
Vul uw woonplaats in