Meldingsformulier klein grondverzet

Gegevens

Velden met een * zijn verplicht.

Gegevens locatie

Verplichte vraag: Straatnaam

Verplichte vraag: Huisnummer

Verplichte vraag: Woonplaats

Verplichte vraag: Gemeente

Verplichte vraag: (Bedrijfs)naam

Verplichte vraag: Contactpersoon

Verplichte vraag: E-mailadres

Verplichte vraag: Telefoonnummer

Verplichte vraag: (Bedrijfs)naam

Verplichte vraag: Contactpersoon 'algemeen'

Verplichte vraag: Contactpersoon 'op locatie'

Verplichte vraag: Straatnaam

Verplichte vraag: Huisnummer

Verplichte vraag: E-mailadres voor ontvangst afshrift

Verplichte vraag: Telefoonnummer